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同主题阅读:Re: nursing 就是有点变态
[版面: 护士] [首篇作者:flyingwing] , 2008年05月01日14:58:43
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flyingwing
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发信人: flyingwing (没有翅膀,也能飞翔), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 00:48:30 2008)

同意美国的护士学得很扎实。至少,我在复习NCLEX的过程中学到了很多。就比如说精
神病学里的Theraputic Communication,我在国内学医时也没学到。刚开始觉得没什么
重要的,后来领会到了其中的重要性。另外在内外科里的很多知识,也有我在临床医学
中没学过的。


不过,这道题,据我所知,很多地方的答案都是Set Pt to high Fowler's position
first. 因为能1.直接减少静脉回流量,减少心衰症状。2.膈肌下降,帮助呼吸。3.这
是唯一不需要医嘱,护士直接可以决定的。根据NCLEX,氧气也是要医嘱的。

【 在 DaPeng (Dan) 的大作中提到: 】
: 我还是觉得NCLEX很科学的, 老美强调的是rational and critical thinking, 这正是
: 我们中国教育缺乏的. 就拿"病人心衰,呼吸困难,我先给氧气还是先把病人扶着坐起
: 来,哪个先,哪个后有那么重要吗?"这个问题来说, 我认为应先给氧, 因为让病人先
: 坐起来会加重他的缺氧.任何一个NCLEX问题后面都有rational的. 所以老美的护理教育
: 真的比国内强, 甚至比国内的医学教育都扎实.当然每个人情况不同.



--

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geting
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发信人: geting (五角场), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 01:14:21 2008)

我也觉得有些教学方式很没意思,尤其是那些做research和写paper的,project做一两
次就行了,太多了也浪费时间。
我们学校有个Problem Based Learning,是模拟现实中的各种情况,然后学生根据自己
想出来的问题去做research。其实这种教学方式还不错,能让人学到正确的思考方式,
不过就是太占用时间了。
题很多的优先都不是很有意义,不过弄清出题思路就好一些了。不要用绝对的眼光看一
个例子,而是看每个备选答案后面的意图。
美国Nursing教育还是很扎实的,不过我觉得fail人就很没意思了。不如门槛再提高,
收的学生再少些,省得浪费了人力物力还得背个fail回家。
--

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DaPeng
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发信人: DaPeng (Dan), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 07:49:50 2008)

同意.

【 在 flyingwing (没有翅膀,也能飞翔) 的大作中提到: 】
: 同意美国的护士学得很扎实。至少,我在复习NCLEX的过程中学到了很多。就比如说精
: 神病学里的Theraputic Communication,我在国内学医时也没学到。刚开始觉得没什么
: 重要的,后来领会到了其中的重要性。另外在内外科里的很多知识,也有我在临床医学
: 中没学过的。
: 不过,这道题,据我所知,很多地方的答案都是Set Pt to high Fowler's position
: first. 因为能1.直接减少静脉回流量,减少心衰症状。2.膈肌下降,帮助呼吸。3.这
: 是唯一不需要医嘱,护士直接可以决定的。根据NCLEX,氧气也是要医嘱的。



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DaPeng
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发信人: DaPeng (Dan), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 08:06:44 2008)

其实老美站的高看的远, Research training 是为长远护士职业的发展打基础. 但实际
上包括课程设计都不完善, 是一个渐进的过程. 举个例, 我其实入学的GPA远没有老美
同学的高, 但我在美国做过一段Research, 后来在面试时Director 就对我说: 我们这
一行需要发展 (nursing needs progressing).就是说, 她们很看重研究背景的人. 结
果我就进来了.

谈到国内GPA的问题, 我的医学院真是变态, 80分算C, 结果可想而知. 后来我们医学院
出来的人都要在这儿重修以提高GPA. 这个医学院自以为严格要求, 但是把学生都"废了
武功", 在国外竞争时吃大亏, 真的是没有大聪明. 所以说中国要真正融入国际社会还
有很长的路要走,很多观念并不适合.

【 在 geting (五角场) 的大作中提到: 】
: 我也觉得有些教学方式很没意思,尤其是那些做research和写paper的,project做一两
: 次就行了,太多了也浪费时间。
: 我们学校有个Problem Based Learning,是模拟现实中的各种情况,然后学生根据自己
: 想出来的问题去做research。其实这种教学方式还不错,能让人学到正确的思考方式,
: 不过就是太占用时间了。
: 题很多的优先都不是很有意义,不过弄清出题思路就好一些了。不要用绝对的眼光看一
: 个例子,而是看每个备选答案后面的意图。
: 美国Nursing教育还是很扎实的,不过我觉得fail人就很没意思了。不如门槛再提高,
: 收的学生再少些,省得浪费了人力物力还得背个fail回家。



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shallow00
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发信人: shallow00 (puzzled), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 09:12:19 2008)

半民工,
在国内更像工程师,给人画图的。
资本家属于这里的医生级别,让你干啥就干啥,呵呵。

【 在 Jeffffff (知足常乐,随遇而安) 的大作中提到: 】
: 发发牢骚啊!不是要打击大家的积极性。觉得我说得不对的,不用跟我争。我就是自说
: 自话。 (ZT)
: 我觉得护士更像体力劳动者,劳动强度堪比火车站抗大包的民工。12个小时里,给药打
: 针换纱布这么清闲的活才占多长时间,剩下的都是走来走去,给200多磅的大胖子翻身
: 擦身换床单。
: ”.



--
http://www.youtube.com/v/mjwNZkyoZ88&hl=en
要么出卖自己的大脑,要么出卖自己的肉体,不可出卖自己的父母,更不可学说古文。

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shallow00
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发信人: shallow00 (puzzled), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 09:18:50 2008)

我觉得先给氧
1st需求
【 在 flyingwing (没有翅膀,也能飞翔) 的大作中提到: 】
: 同意美国的护士学得很扎实。至少,我在复习NCLEX的过程中学到了很多。就比如说精
: 神病学里的Theraputic Communication,我在国内学医时也没学到。刚开始觉得没什么
: 重要的,后来领会到了其中的重要性。另外在内外科里的很多知识,也有我在临床医学
: 中没学过的。
: 不过,这道题,据我所知,很多地方的答案都是Set Pt to high Fowler's position
: first. 因为能1.直接减少静脉回流量,减少心衰症状。2.膈肌下降,帮助呼吸。3.这
: 是唯一不需要医嘱,护士直接可以决定的。根据NCLEX,氧气也是要医嘱的。



--
http://www.youtube.com/v/mjwNZkyoZ88&hl=en
要么出卖自己的大脑,要么出卖自己的肉体,不可出卖自己的父母,更不可学说古文。

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sarahkoko
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发信人: sarahkoko (绿), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 09:53:49 2008)

没有被打击,反而更有信心了--更有信心去读master degree了:)

【 在 Jeffffff (知足常乐,随遇而安) 的大作中提到: 】
: 发发牢骚啊!不是要打击大家的积极性。觉得我说得不对的,不用跟我争。我就是自说
: 自话。 (ZT)
: 我觉得护士更像体力劳动者,劳动强度堪比火车站抗大包的民工。12个小时里,给药打
: 针换纱布这么清闲的活才占多长时间,剩下的都是走来走去,给200多磅的大胖子翻身
: 擦身换床单。
: ”.



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Jeffffff
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发信人: Jeffffff (知足常乐,随遇而安), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 12:31:25 2008)

加油加油,我喜欢有追求的小妹妹。:-))
【 在 sarahkoko (绿) 的大作中提到: 】
: 没有被打击,反而更有信心了--更有信心去读master degree了:)



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Jeffffff
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发信人: Jeffffff (知足常乐,随遇而安), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 12:38:50 2008)

我觉得要看情况。普通的MEDICAL-SURG患者不一定会有O2 PRN的医嘱。如果需要氧气怎
么办呢?直接给?CALL, DR? CALL CODE?

【 在 shallow00 (puzzled) 的大作中提到: 】
: 我觉得先给氧
: 1st需求



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aywl
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发信人: aywl (monisota), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 12:44:38 2008)

MM你还没开始上班,以后对你语言的歧视,那才叫你几夫永世不得翻身,我觉得奇怪:
在美的华人能读护理MASTER/PHD,在加的华人能读过RN,就算很了不起了,工作上,什
莫样的人算好护士?先决条件就是GOOD AT TALKING。像我这样有口音的,几夫就是老
板眼中的到数第一;我相信裁员的时候,我第一个走人,人家还振振有辞,谁叫你的
COMMUNICATION技能差呢???

【 在 flyingwing (没有翅膀,也能飞翔) 的大作中提到: 】
: 发发牢骚啊!不是要打击大家的积极性。觉得我说得不对的,不用跟我争。我就是自说
: 自话。
: 在我看来,护士原本是个挺好的职业,挺科学的一门学科。但被某些心胸狭窄,头脑简
: 单的女人们发展成了一个怪瘤。
: 知识就应该是1是1,2是2. 不是故弄玄虚。考试不应该为了难考生而难考生。我不知道
: 美国的护士都是怎么学的。反正加拿大那Nursing课里,我是什么也没学着。我上的那
: 学校,说是加拿大排名前三,搞了个CBL(Content Based Learning)。 老师不给
: Lecture。有时喊两个病人来谈谈体会就叫给Lecture了。都是大家自学。有时候遇到一
: 些问题有争议,问老师。老师笑呵呵得说:“Find it from the nursing journals
”.
: 每天写Peer Evaluation,Self Evaluation。一星期一Paper。根本没时间看书。我到
: ...................



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amisha
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发信人: amisha (amisha), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 13:02:49 2008)

挖,没想到加拿大的nursing环境这么差。我有门课老师是个加拿大人。她人超级nice
的说。她还在班上说,就她到美国才感觉到种族歧视还真是个问题,在加拿大她从来没
在意过你是白人黑人的。她自己是个白人。

跑个题,要我说,黑人在美国还真算的上强势种族,我有两个黑人老师,教课就别说了
,责任心极差,经常找接口放我们鸽子,上课上的烂的不行,同学们都抱怨,估计也有
人抱怨到dean那里去了,不过没戏,人家照样每年教课。估计每个学校都有这种指标的
,黑人要占多少名额。这课真的是教的实在是太烂了。
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flyingwing
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发信人: flyingwing (没有翅膀,也能飞翔), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 13:10:24 2008)


太有同感了! 我国内那个医学院也是。象生理学,老师出考卷就是明确说,这回要你
们的及格率只有40%。 我的生物学只有68分,但那已经是全年级第二了。可是给
Transcripts的时候不是给A,B,C。。。就是写的68分。还注明100分为满分。我那个
郁闷啊!在加拿大申请学校的时候也遇到同样问题。

原来医学院出国的太少,他们都没想过要和国际接轨。苦了我们这些人!


【 在 DaPeng (Dan) 的大作中提到: 】
: 其实老美站的高看的远, Research training 是为长远护士职业的发展打基础. 但实际
: 上包括课程设计都不完善, 是一个渐进的过程. 举个例, 我其实入学的GPA远没有老美
: 同学的高, 但我在美国做过一段Research, 后来在面试时Director 就对我说: 我们这
: 一行需要发展 (nursing needs progressing).就是说, 她们很看重研究背景的人. 结
: 果我就进来了.
: 谈到国内GPA的问题, 我的医学院真是变态, 80分算C, 结果可想而知. 后来我们医学院
: 出来的人都要在这儿重修以提高GPA. 这个医学院自以为严格要求, 但是把学生都"废了
: 武功", 在国外竞争时吃大亏, 真的是没有大聪明. 所以说中国要真正融入国际社会还
: 有很长的路要走,很多观念并不适合.



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flyingwing
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发信人: flyingwing (没有翅膀,也能飞翔), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 13:12:29 2008)

顺便问一句,Dapeng,你就没考虑去考医生?



【 在 flyingwing (没有翅膀,也能飞翔) 的大作中提到: 】
: 太有同感了! 我国内那个医学院也是。象生理学,老师出考卷就是明确说,这回要你
: 们的及格率只有40%。 我的生物学只有68分,但那已经是全年级第二了。可是给
: Transcripts的时候不是给A,B,C。。。就是写的68分。还注明100分为满分。我那个
: 郁闷啊!在加拿大申请学校的时候也遇到同样问题。
: 原来医学院出国的太少,他们都没想过要和国际接轨。苦了我们这些人!



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pingyin
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发信人: pingyin (Pingyin), 信区: Nurse
标 题: Re: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 13:22:02 2008)

同感语言问题。其实我自我感觉口语还不错,从来没想到因为口语问题被老师多次批评
。有一阵我很害怕她 fail 掉我。没想到期末 presentation 后她把我狂赞一番,说我
说的每一个字她都听得清清楚楚,在有口音的情况下,真不容易等等。 不过我最后看
我的 clinical 考评,说我的 communication skills is average,不管了,过了就行
了。

歧视也是有的。我们写的 term paper 本来是匿名的,我的上面本来有个 excellent
评语,后来最后给成绩时名字是写在上面的,我的 clinical 老师就把 excellent 用
相皮插掉了,让我很生气。
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amurse
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发信人: amurse (dessertpig), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 15:32:00 2008)

没想到加拿大的nursing program这么变态.同情留加的同学们.
不过NCLEX还是很科学的.同意DAPENG同学的观点.不管在实际工作中怎么做,都要知道每
一个动作后面的rational.
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sarahkoko
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发信人: sarahkoko (绿), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 15:55:58 2008)

没有这么严重吧,医院里实习的好多护士都是有口音的
【 在 aywl (monisota) 的大作中提到: 】
: MM你还没开始上班,以后对你语言的歧视,那才叫你几夫永世不得翻身,我觉得奇怪:
: 在美的华人能读护理MASTER/PHD,在加的华人能读过RN,就算很了不起了,工作上,什
: 莫样的人算好护士?先决条件就是GOOD AT TALKING。像我这样有口音的,几夫就是老
: 板眼中的到数第一;我相信裁员的时候,我第一个走人,人家还振振有辞,谁叫你的
: COMMUNICATION技能差呢???
: ”.



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shallow00
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发信人: shallow00 (puzzled), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 16:26:31 2008)

call code
put on O2 personal opinion
【 在 Jeffffff (知足常乐,随遇而安) 的大作中提到: 】
: 我觉得要看情况。普通的MEDICAL-SURG患者不一定会有O2 PRN的医嘱。如果需要氧气怎
: 么办呢?直接给?CALL, DR? CALL CODE?



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要么出卖自己的大脑,要么出卖自己的肉体,不可出卖自己的父母,更不可学说古文。

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ilikelab
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发信人: ilikelab (iamaguy), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 16:50:39 2008)

To be honest, I believe nursing school in U.S is more difficult to graduate
than medical school in U.S. because it is domonated by different sex.
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lzumc2008
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发信人: lzumc2008 (麦地MyHoney), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 17:09:41 2008)

你说的那道题目,我觉得应该先看看病人有没有反应,然后在call for help,直接一上来
就CPR,那是肯定不对的.

我觉得有时候护理学院的有的老师不nice,是和她们的menopause有关.

马上NP就有Doctor degree了,未来的primary care是属于NP,Dr. of NP,PA的天下了,医
生以后最好都去做fellowship,不然,以后和你们竞争,会很受伤的.所以LP坚决不同意我
以后去做大内科或家庭科医生,一定要去specialize一下.

医护关系基本上还是很和谐的,我在见习,每次order有改动,我都会把那一页给露个角在
外面,这样,护士找起来就方便,节省她们的时间了.


【 在 flyingwing (没有翅膀,也能飞翔) 的大作中提到: 】
: 发发牢骚啊!不是要打击大家的积极性。觉得我说得不对的,不用跟我争。我就是自说
: 自话。
: 在我看来,护士原本是个挺好的职业,挺科学的一门学科。但被某些心胸狭窄,头脑简
: 单的女人们发展成了一个怪瘤。
: 知识就应该是1是1,2是2. 不是故弄玄虚。考试不应该为了难考生而难考生。我不知道
: 美国的护士都是怎么学的。反正加拿大那Nursing课里,我是什么也没学着。我上的那
: 学校,说是加拿大排名前三,搞了个CBL(Content Based Learning)。 老师不给
: Lecture。有时喊两个病人来谈谈体会就叫给Lecture了。都是大家自学。有时候遇到一
: 些问题有争议,问老师。老师笑呵呵得说:“Find it from the nursing journals
”.
: 每天写Peer Evaluation,Self Evaluation。一星期一Paper。根本没时间看书。我到
: ...................



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lzumc2008
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发信人: lzumc2008 (麦地MyHoney), 信区: Nurse
标 题: Re: nursing 就是有点变态
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 2 18:36:46 2008)

dapeng说的也是有部分道理的.国内的教学质量总体来说,是差很多,记得,国内医学院解
剖局部解剖就考了10个标本题目,组织学我们学校实验考试就考了五个光镜题目.可是,
天啊,在这里,我一不小心,上了贼船,修了医学生的那些M1学生的课,考试就把我给害惨
了.每门课,大考小考,有个学期,每周都有一到两次考试,我都累死了.解剖四次实验考试
,考了将近300个标本题目,组织学,三次实验考试,总共考了150道光镜+电镜的题目,还是
这里的课程学的细,扎实.印象最深是生理,大大小小13次考试在三个月内,同时期内还修
别的课呢,真的快累死了,因为得全部拿B,不然,奖学金就没有了.


【 在 student2007 (student 2007) 的大作中提到: 】
: 你现在才觉得,我从上医学院的时候就觉出来了。可是对楼上的DaPeng,还是想说:你
: 在国内上没上过学呀,就说“所以老美的护理教育真的比国内强, 甚至比国内的医学教
: 育都扎实”.别没学什么到把美国护士的自信学成了自大。敢情你觉得自己做了美国的
: 护士就能回国当医生给人看病了不成?想想看你估计毕业的时候连ECG还看不懂吧。我
: 在这读的本科的护士,还是Top 10的学校。是觉得他们可以提供很好的实习机会,但是
: 要离住院医师的要求还是十万八千里那。所有的功课对技术要求高,因为护士要会操作
: ,但是理论知识都知道的太肤浅了。 说什么比国内的医学教育都扎实,你以为你是谁
: 那?



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